Psoriasis kan zich in verschillende vormen manifesteren. Psoriasis -opties omvatten vulgair (eenvoudig, gewoon) of, anders, plaque psoriasis (psoriasis vulgaris, plaque psoriasis), pustulaire psoriasis, druppelvormige of puntpsoriasis, flexor psoriasis) oppervlakken (buigpsoriasis). Deze sectie biedt een korte beschrijving van elke verscheidenheid aan psoriasis samen met zijn code volgens de internationale classificatie van ziekten (ICD-10).
Pluche -vormige psoriasis, of Gewone psoriasis, vulgaire psoriasis, eenvoudige psoriasis (psoriasis vulgaris) Het is de meest voorkomende vorm van psoriasis. Het wordt waargenomen bij 80% - 90% van alle patiënten met psoriasis. Plush-vormige vulgaire psoriasis wordt meestal gemanifesteerd in de vorm van typische gebieden die over het oppervlak van een gezonde huid worden verhoogd van de gebieden van ontstoken, rode, hete huid bedekt met grijs of zilverwit, gemakkelijk verbruikt, schilferig, droge en verdikte huid. Rode huid onder een gemakkelijk verwijderde grijze of zilveren laag is gemakkelijk gewond en bloedt, omdat deze een groot aantal kleine schepen bevat. Deze gebieden van typische psoriatische schade worden psoriatische plaques genoemd. Psoriatic -plaques nemen de neiging om in grootte toe te voegen, samen te voegen met aangrenzende plaques, waardoor hele plaatplaat ("paraffinemeren") wordt gevormd.
Psoriasis van de flexieoppervlakken (buigpsoriasis), of "Omgekeerde psoriasis". Meestal ziet het eruit als glad, niet pellen of met minimale peeling, rode ontstoken vlekken die niet bijzonder uitsteken boven het huidoppervlak, uitsluitend in de vouwen van de huid, in afwezigheid of minimale laesie van andere delen van de huid. Meestal beïnvloedt deze vorm van psoriasis de plooien in de externe genitale organen, in de lies, op het binnenoppervlak van de heupen, axillaire depressies, plooien onder een obesitas van de maag (psoriatic pannus), en op de plooien van de huid onder de zoze klanden bij vrouwen. Deze vorm van psoriasis is vooral vatbaar voor verslechtering onder invloed van wrijving, huidletsel en zweet, en wordt vaak vergezeld of gecompliceerd door een secundaire schimmelinfectie of streptokokken pyoderma.
Guttate psoriasis (Guttate psoriasis) Het wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een grote hoeveelheid kleine, verhoogd boven het oppervlak van een gezonde huid, droog, rood of paars (tot paarse kleur), vergelijkbaar in vorm met druppels, tranen of kleine stippen, cirkels van de elementen van de laesie. Deze psoriatische elementen versterken meestal grote oppervlakken van de huid, de meest vaak heupen, maar kunnen ook worden waargenomen op benen, onderarmen, schouders, de haarspent van het hoofd, de rug, de nek. Grondvormige psoriasis ontwikkelt of verergert vaak na streptokokkeninfectie, in typische gevallen - na streptokokken tonsillitis of streptokokkenfaryngitis.
Pustulaire psoriasis of Exsudatie psoriasis Het is de ernstigste van de huidvormen van psoriasis en lijkt op bubbels of blaren die boven het oppervlak van een gezonde huid worden verhoogd, gevuld met ongelukkige, transparante inflammatoire exsudaat (pustules). De huid onder en boven het oppervlak van de pustules en om hen heen is rood, heet, oedemateus, ontstoken en verdikt, gemakkelijk exfolieert. De secundaire infectie van de pustules kan worden waargenomen, in welk geval het exsudaat een etterend karakter verwerft. Pustulous psoriasis kan beperkt, gelokaliseerd zijn, terwijl de meest frequente lokalisatie de distale uiteinden van de ledematen (armen en benen) is, dat wil zeggen, het onderbeen en de onderarm, dit wordt palmoplantar pustules genoemd (palmoplantar pustulosis). In andere, meer ernstige gevallen, kunnen pustulaire psoriasis worden gegeneraliseerd, met de wijdverbreide verspreiding van pustules over het gehele oppervlak van het lichaam en de neiging om samen te voegen tot grotere pustules.
De oorzaken van psoriasis
Verminderde barrièrefunctie van de huid (in het bijzonder mechanisch trauma of irritatie, wrijving en druk op de huid, misbruik van zeep en wasmiddel, contact met oplosmiddelen, huishoudelijke chemicaliën, alcoholbevattende oplossingen, de aanwezigheid van geïnfecteerde foci op de huid of huidallergie, overmatige droge huid) spelen ook een rol in de ontwikkeling van psoriasis.
Psoriasis - Dit is in veel opzichten een idiosinratische huidziekte. De ervaring van de meeste patiënten suggereert dat psoriasis spontaan kan verbeteren of, omgekeerd, zonder duidelijke reden kan verergeren. Studies van verschillende factoren geassocieerd met de opkomst, ontwikkeling of exacerbatie van psoriasis worden verzorgd op basis van de studie van kleine, meestal ziekenhuis (geen poliklinische patiënten), dat wil zeggen, duidelijk zwaarder, groepen patiënten met psoriasis. Daarom lijden deze studies vaak aan de onvoldoende representativiteit van de steekproef en van het onvermogen om causale relaties te identificeren in de aanwezigheid van een groot aantal andere (inclusief nog onbekende of niet -geconfigureerde) factoren die de aard van het verloop van psoriasis kunnen beïnvloeden. Vaak worden in verschillende onderzoeken tegenstrijdige vondsten gevonden. Desalniettemin verschijnen de eerste tekenen van psoriasis vaak na stress (fysiek of mentaal), huidbeschadiging in plaatsen van de eerste verschijning van psoriatische uitslag en/of overgebrachte streptokokkeninfectie. De voorwaarden, volgens een aantal bronnen die kunnen bijdragen aan de verergering of verergering van het verloop van psoriasis, omvatten acute en chronische infecties, stress, klimaatverandering en de verandering van seizoenen. Sommige medicijnen, met name lithiumcarbonaat, bètablokkers, antidepressiva, antimalariamiddelen, anticonvulsiva, volgens een aantal bronnen, worden geassocieerd met een achteruitgang in psoriasis of kunnen zelfs de primaire gebeurtenis ervan uitlokken. Overmatig alcoholgebruik, roken, overgewicht of obesitas, onjuiste voeding kan het verloop van psoriasis wegen of de behandeling ervan bemoeilijken, verergering veroorzaken. Haarvernis, sommige crèmes en handgrepen voor de hand, cosmetica en parfums, chemicaliën van huishoudens kunnen bij sommige patiënten ook een verergering van psoriasis veroorzaken.
Patiënten die lijden aan hiv -infectie of aids lijden vaak aan psoriasis. Dit lijkt paradoxaal te zijn voor onderzoekers van psoriasis, omdat de behandeling gericht op het verminderen van het aantal T -cellen of hun activiteit in het algemeen helpt om psoriasis en HIV -infectie of, bovendien, AIDS wordt vergezeld door een afname van het aantal T -cellen. Na verloop van tijd, met de progressie van HIV-infectie of -hulpmiddelen, een toename van de virale belasting en een afname van het aantal circulerende CD4+ T-cellen, verslechteren psoriasis bij met HIV geïnfecteerde patiënten of AIDS-patiënten. Naast dit raadsel gaat HIV-infectie meestal gepaard met een sterke verschuiving van het cytokineprofiel naar de TH2, terwijl vulgaire psoriasis bij niet-geïnfecteerde patiënten wordt gekenmerkt door een sterke verschuiving van het cytokineprofiel naar Th1. Volgens de momenteel aangenomen hypothese veroorzaken een verminderde hoeveelheid en pathologisch veranderde activiteit van CD4+ T-lymfocyten bij patiënten met HIV-infectie of aids hyperactivering van CD8+ T-lymfocyten, die verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling of verergering van psoriasis bij hiv-geïnfecteerde of patiënten met aids. Het is echter belangrijk om te weten dat de meeste patiënten met psoriasis gezond zijn in relatie tot HIV -vervoer, en HIV -infectie is verantwoordelijk voor minder dan 1 % van de psoriasisgevallen. Aan de andere kant vinden psoriasis bij met HIV geïnfecteerde mensen plaats, volgens verschillende bronnen, met een frequentie van 1 tot 6 %, die ongeveer 3 keer hoger is dan de frequentie van psoriasis in de algemene bevolking. Psoriasis bij patiënten met HIV -infectie en vooral AIDS verloopt vaak extreem moeilijk, en is slecht geleend of helemaal niet vatbaar voor standaardtherapiemethoden.
Psoriasis ontwikkelt zich meestal bij patiënten met aanvankelijk een droge, dunne, gevoelige huid dan bij patiënten met een vette of goed gemarificeerde huid, en komt veel vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. In the same patient, psoriasis most often first appears in areas of dry or thinner skin than in oily skin, and especially often appears in places of damage to the integrity of the skin, including combing, abrasions, scratches, cuts, in places undergoing friction, pressure or contact with aggressive chemicals, detergents, detergents, and detergents, solublers, solublers, solublers. (Dit wordt het fenomeen van Kebner genoemd). Er wordt aangenomen dat dit psoriasis -lesoridefenomeen voornamelijk ligt met een droge, dunne of gewonde huid geassocieerd met de infectie met het feit dat het lichaamsinfecteert (waarschijnlijk meestal streptococcus) gemakkelijk de huid doordringt met minimale secretie van huidvet (die onder andere omstandigheden de huid beschermt tegen infecties) of in aanwezigheid van huidschade. De meest gunstige voorwaarden voor de ontwikkeling van psoriasis zijn dus tegengesteld aan de meest gunstige voorwaarden voor de ontwikkeling van de schimmelinfectie van de voeten (de zo -aangedane "atleetbeen") of oksels, het inguinale gebied. Voor de ontwikkeling van schimmelinfecties, de meest gunstige, natte huid, voor psoriasis, integendeel, droog.De infectie die is doorgedrongen, veroorzaakt droge (niet -expess) chronische ontsteking, die op zijn beurt symptomen veroorzaakt die kenmerkend zijn voor psoriasis, zoals jeuk en verhoogde proliferatie van huidcellen. Dit leidt op zijn beurt tot verdere verhoogde droogheid van de huid, zowel als gevolg van ontsteking als verbeterde proliferatie van keratinocyten, en vanwege het feit dat het geïnfecteerde lichaam vocht verbruikt, wat anders zou dienen om de huid te hydrateren. Om overmatige droogheid van de huid te voorkomen en de symptomen van psoriasis te verminderen, worden patiënten met psoriasis niet aanbevolen om washandjes en scrubs te gebruiken, vooral rigide, omdat ze niet alleen de huid beschadigen, waardoor microscopische krassen achterblijven, maar ook schrappen van de huid het bovenste beschermende hoornvlies en huidrooster, die de huid beschermt tegen het uitdrogen van en uit de peni van de kiem. Het wordt ook aanbevolen om een talk of baby te gebruiken na wassen of baden om overtollig vocht uit de huid te absorberen, die anders een geïnfecteerd middel zal 'krijgen'. Bovendien wordt aanbevolen om producten te gebruiken die de huid hydrateren en voeden, en lotions die de functie van de talgklieren verbeteren. Het wordt niet aanbevolen om zeep te misbruiken, wasmiddelen. U moet proberen huidcontact met oplosmiddelen, chemicaliën in huishoudens te voorkomen.
Diagnose van psoriasis
De diagnose van psoriasis is meestal eenvoudig en gebaseerd op een karakteristiek uiterlijk van de huid. Er zijn geen diagnostische procedures of bloedtesten die specifiek zijn voor psoriasis. Desalniettemin kunnen, met actieve, progressieve psoriasis of zijn ernstige koers, afwijkingen in bloedtests worden gevonden, wat de aanwezigheid van een actieve inflammatoire, auto -immuun, reumatisch proces bevestigt (de titels van reumatoïde factor, acute fase -eiwitten, leukocytose, verhoogde ESR, etc.), evenals endocrine en biochemische aandoeningen. Soms is een biopsie van de huid nodig om andere huidziekten en histologische bevestiging (verificatie) van de diagnose van psoriasis uit te sluiten. Tijdens een biopsie van de patiënt met psoriasis, clusters van de zogenaamde tranen van de detailhandel, verdikking van een laag keratinocyten, hun histologische onvolwassenheid, massieve huidinfiltratie met T-lymfocyten, macrofagen en dendritische cellen, lagen Huid onder de huid onder een huidlaag onder een laag huid onder een laag huid onder een laag huid onder een laag huid onder een laag huid onder pluts. Een ander karakteristiek teken van psoriasis is puntbloedingen en het gemak van bloedingen uit de huid onder de plaque tijdens de scravatie, die zowel wordt geassocieerd met de versnelling van angiogenese als de pathologisch verhoogde permeabiliteit en bros van huidvaten in de laesie (Aushpitz Symptom).
Alternatieve behandeling van psoriasis
Voor de symptomatische behandeling van vulgaire psoriasis gebruiken sommige landen in sommige landen ichthyotherapie in sommige resorts met open thermische veren. De Garra Rufa -vissen die daar leven, eten de huid op psoriatische plaques, zonder gezonde gebieden aan te raken. Na een dergelijke behandeling wordt een verbetering van de toestand van patiënten met zes maanden of langer waargenomen. Met een succesvolle locatie in subtropen kunt u rust combineren in comfortabele hotelkamers met visspa -procedures en zeebaden. Op uw verzoek bereidt de Hotel Cook een speciaal dieet voor. Het water in een bad met de Garra Rufa -vis passeert een reinigingssysteem met drie fasen (mechanisch, lopende ultraviolette sterilisatie en biologische zuivering). De zon, zee, frisse lucht, speciaal dieet-alles in het complex helpt een positief effect van baden met wondervissen te bereiken. Dagelijkse besprenkeling met een mengsel van poedersuiker en aardappelzetmeel zal helpen psoriatische plaques te verwijderen.
Behandeling van psoriasis met folk remedies
- Om het hoofd te bieden aan psoriasis, Geef vet, varkensvlees, roken, chocolade, kruiden, alcohol, koffie en snoep op. Verrijk het dieet met gefermenteerde melkproducten, verse kruiden, gebakken appels, vis en brandnetelsalades. Eet veel plantaardige oliën die rijk zijn aan onmisbare vetzuren) en producten die lecithine bevatten.
- Eet voedsel In gekookt, gekookt of gestoofd (uitgesloten gebakken en gerookt) van het dieet.
- Weig voedsel dat de zuurgraad in het lichaam verhoogt- Geef de voorkeur aan producten die het lichaam alkaliseren. Sommige mensen op internet hebben herhaaldelijk getuigd dat alleen een verandering in voeding in de richting van alkalisatie heeft bijgedragen aan het volledige herstel van de gezondheid, niet alleen van psoriasis zelf, maar ook van oude chronische ziekten.
- Wassen Alleen kinderen of teerzeep, die regelmatig baden nemen met afkooksels van celandine, hop en viooltjes van drie kolor.
- Volgen Chirurgie (1-2-daagse honger).