Psoriasis op het hoofd is een van de meest voorkomende vormen van psoriasis. Het kan een onafhankelijke variant van de ziekte zijn, wanneer psoriatische uitslag zich alleen op het hoofd bevindt (regionale psoriasis van de hoofdhuid), of kan betrekking hebben op de manifestaties van gegeneraliseerde, diffuse vormen, wanneer pathologische veranderingen het gehele oppervlak van de huid vangen.
Oorzaken van de ziekte
De oorzaken van psoriasis op het hoofd zijn dezelfde als die van psoriasis van andere lokalisaties. Geen van de vele theorieën van psoriasis wordt echter universeel erkend, en ondanks het enorme aantal onderzoeken zijn de ware oorzaken van de ziekte nog steeds onbekend. Desalniettemin worden factoren onderscheiden, waarvan de rol wordt bewezen bij de ontwikkeling van de ziekte.
- Erfelijkheid. Bij ongeveer een derde van de patiënten wordt psoriasis geërfd volgens de klassieke wetten van genetica: van ouders tot nakomelingen, volgens het autosomaal dominante mechanisme. In andere gevallen verwijst psoriasis naar multifactoriële naar ziekten, wanneer erfelijke factoren het risico op ziekte verhogen in aanwezigheid van andere significante effecten.
- Immuun, endocriene, metabole stoornissen.
- Epidermale aandoeningen: verschillende soorten veranderingen in de vitale cyclus van huidcellen, waaronder de grootste waarde is bevestigd aan de abnormale proliferatie van keratinocyten (versnelling van de huidverdeling van de huid) en een vertraging van morfologische differentiatie (rijpen en deling in verschillende soorten cellen).
De belangrijkste symptomen
Het belangrijkste lokale symptoom van de psoriasis van het hoofd is de verdikte, duidelijk afgebakende papuus en plaques van roze of felrode kleur met een karakteristieke zilverwitte peeling op hun oppervlak. Typische lokalisatie - het voorhoofd en het ijskoude gebied aan de grens van de haargroeizone. Aan het begin van de ziekte zijn er meestal weinig plaques, ze zijn bleek en als het ware, gewist, lang bewaard op dezelfde plaatsen. Na blootstelling aan provocerende factoren (trauma, infectie, zwangerschap, dieet, nerveuze shock, enz.) Gaat de uitslag vordert. Plains nemen in grootte toe, fuseren, worden helderder, jeukt. Haar met psoriasis valt niet uit, zelfs niet in het geval van ernstige loop en uitgebreide laesies van de hoofdhuid.
Wanneer het oppervlak van de plaques wordt weergegeven, kunt u de karakteristieke triade van symptomen bepalen:
- Het fenomeen van de Stearine -plek is een toename van het pellen met een lichte rekwisieten.
- Het fenomeen van de terminale film - Na het verwijderen van de schubben wordt het oppervlak van de plaque nat, dun, glanzend.
- Auspitz -symptoom, of een fenomeen van bloederige dauw - Met zorgvuldig propageren van de terminalfilm, treedt puntbloeding voor in de vorm van kleine niet -meisjesdruppels.
Naast lokale symptomen ontwikkelen sommige patiënten nagelletsels en artritis psoriatica.
Behandeling
Behandeling van psoriasis op het hoofd moet complex zijn, inclusief de correctie van mogelijke oorzaken en het elimineren van provocerende factoren, voedingstherapie en algemene en lokale fondsen. Specifieke aanbevelingen voor huidverzorging en de keuze van medicijnen in elk geval zijn individueel, en ze moeten ze een dermatoloog geven.
Helaas is het tegenwoordig niet bekend hoe psoriasis volledig kan worden genezen - de ziekte is chronisch, vatbaar voor frequente terugvallen. De grondige vervulling van alle afspraken kan echter een lange aanhoudende remissie opleveren, wanneer huidsymptomen onopvallend worden of volledig verdwijnen.
Dieet
Het dieet van patiënten met psoriasis is vergelijkbaar met het dieet van patiënten met allergieën, omdat het precies allergiemediatoren (histamine en anderen) zijn die acuut vicieuze veranderingen in de huid ondersteunen. Daarom zijn ze uitgesloten van het dieet:
- Extractieve stoffen (rijk vlees- en visbouillon, gerookt vlees).
- Kruiden, kruiden.
- Producten met een groot aantal kunstmatige smaken, kleurstoffen.
- Marinades, saury en zoute groenten, ingeblikt voedsel.
- Paddestoelen.
- Alcohol.
- Exotisch fruit (mango, kiwi, enz.).
Vettige en gefrituurde gerechten zijn beperkte, gemakkelijk verteerbare koolhydraten (snoep, pasta, boterbakken), tafelzout. Tegen de achtergrond van de verergering wordt het aanbevolen om lossendagen uit te voeren, met intense jeukuitslag - twee keer per week een honger.
Huidverzorging
Zelfs met ernstige jeuk, moet het kammen van de huid worden vermeden, omdat letsel aan plaques vaak bijdraagt aan het verschijnen van nieuwe uitslag (Kobner -fenomeen). Om jeuk te verlichten en schalen te verwijderen, wassen ze hun hoofd dagelijks, waarbij ze het gebruik van speciale shampoos en afkooksels van ontstekingsremmende kruiden afwisselen. Shampoo van psoriasis van het hoofd kan bevatten:
- teer;
- Selena sulfide;
- zink.
Shampoos worden niet meer dan drie keer per week gebruikt, en tussen deze procedures wordt het aanbevolen om het hoofd te wassen met een aftreksel van kamille, calendula, salie, dennenextract en theebladeren.
Medicatie
Behandeling van psoriasis op het hoofd in het geval van ernstige exacerbaties kan worden uitgevoerd in een ziekenhuis, met het voorschrift van systemische corticosteroïden (oraal of intramusculair), desensibiliserende therapie (antihistamine binnen en intramusculair). Ontgifting wordt uitgevoerd, intraveneuze toediening van natriumthiosulfaat, calciumchloride, intramusculaire injecties van calciumgluconaat (of voorgeschreven binnen).
Bovendien is het met ernstige en gematigde psoriasis mogelijk om de volgende groepen medicijnen voor te schrijven (strikt volgens indicaties en individueel!):
- Cytostatica (methotrexaat, cyclosporine) - om abnormale celproliferatie te onderdrukken.
- Systeemretinoïden - om de processen van regeneratie en differentiatie van huidcellen te reguleren. Het medicijn wordt niet gecombineerd met cytostatica en andere retinoïden.
- Systeembiologische middelen - Verminder de activiteit van het immuunsysteem.
Lokale fondsen
Met uitgebreide huidverschillen, vooral met elementen van acute ontsteking, exsudatie, in aanwezigheid van kammen, worden lokale fondsen beperkt en uiterst zorgvuldig gebruikt, omdat de actieve penetratie van de actieve stof door beschadigde huid met de ontwikkeling van systemische bijwerkingen mogelijk is. Ze beginnen toe te passen in de fase van verergering en tijdens de periode van gedeeltelijke remissie vormen lokale geneesmiddelen de basis voor de behandeling van psoriasis.
Naast therapeutische shampoos en ontstekingsremmende afkooksels, pasta's, zalven, crèmes, gels, lotions worden gebruikt. De volgende medicijnen worden meestal gebruikt:
- Lokale fondsen met TAR worden twee keer per dag op de hoofdhuid toegepast met cursussen van 1-2 weken. Het wordt niet aanbevolen om lang te worden behandeld zonder onderbrekingen, omdat ze overmatige droge huid kunnen veroorzaken.
- Naftala -zalf.
- Salicylische zalf. Salicylzuur heeft een keratolytisch effect ("grove cellen" oplost), desinfecteert het oppervlak van de plaques.
- Betekent met zink.
- Lokale vormen van glucocorticosteroïden. Om de ontwikkeling van de lokale huidveranderingen te voorkomen, worden corticosteroïden, hormonale aandoeningen, hormonale aandoeningen, hormonale aandoeningen (metabole, hormonale aandoeningen (metabolische aandoeningen, irritatie, irritatie, irritatie, irritatie, dunner worden) en systemische bijwerkingen) en systemische bijwerkingen. Ze moeten twee keer per dag worden aangebracht met een dunne laag en alleen op plaques, waarvan het oppervlak geen mechanische schade heeft (kammen, erosies). Naast crèmes zijn er hormonale emulsies en lotions te koop, die gemakkelijker af te wassen van het haar.
- Analogen van vitamine D worden 2 keer per dag op de laesies toegepast, ze kunnen worden gebruikt in combinatie met lokale steroïden.
- Lokale retinoïden worden elk uur dagelijks op plaques toegepast in cursussen van 10 dagen of langer, afhankelijk van de reactie op de behandeling (ze kunnen ernstige irritatie op het gebied van toepassing veroorzaken).
- Anthralin wordt tot 4 keer per dag gebruikt. Bijwerkingen - irriterend effect (jeuk, roodheid), gele huidskleur in de plaats van toepassing.
- Gecombineerde lokale remedies zijn moderne en zeer effectieve medicijnen voor de behandeling van psoriasis. Meestal worden combinaties van glucocorticoïden met teer, salicylzuur gebruikt. Nog een goede gecombineerde remedie voor psoriasis op het hoofd.
Een groot aantal handelsnamen van lokale medicijnen van psoriasis wordt geproduceerd, en alleen een specialist kan ze begrijpen. Mediceer niet zelf, koop op advies van kennissen of onder invloed van adverteren, zelfs echt effectieve medicijnen. Hoe psoriasis te behandelen op de rechtstreeks een dermatoloog moet bepalen, omdat lokale therapie altijd individueel geselecteerde combinaties en afwisselende geneesmiddelen impliceert.
Niet -drugbehandeling
Psoriasis verwijst naar klimaatafhankelijke ziekten. Natuurlijk zonlicht is dus zeer gunstig voor psoriasis, wat bijdraagt aan een afname van de huidverschillen. Patiënten worden dagelijks aanbevolen, maar een kort verblijf in de zon ('s ochtends, dichter bij de avond). In de herfst-winterperioden wordt UOF voorgeschreven. Rivier en zeewater hebben een goed effect. Een aanhoudende en voldoende volledige remissie kan worden bereikt na het volgen van een revalidatie- en behandelingscursus in sanatoriums aan de Dode Zee.
Bij de behandeling van psoriasis van het hoofd worden fysiotherapietechnieken veel gebruikt: fototherapie van UFV, UFV van een smal bereik, bullet-therapie. Er moet rekening mee worden gehouden dat het frequente verblijf in de zon en fysiotherapeutische methoden voor de behandeling van psoriasis het risico op huidkanker verhogen, dus fysiotherapie wordt niet aanbevolen voor kinderen, en alle andere groepen patiënten moeten jaarlijks preventieve onderzoeken ondergaan van de oncoloog.